Control de Infecciones - Higiene Profesional Médico
la limpieza física incluye no sólo adecuado lavado de manos, sino que también incluye cosas tales como el uso de ropa limpia (es decir, bata de laboratorio), el cabello largo atado hacia atrás, y las uñas se mantienen limpias y cortas. Cortes / abrasiones deben estar cubiertos por la ayuda y la banda-y / o en la guantera. No trabaje con una condición de las vías respiratorias superiores.
Lavado de Manos -
Un profesional debe lavarse las manos antes y después de cada contacto con el paciente. Jabón con un agente antibacteriano es preferible y recomendable. toallas de papel limpias deben usarse para secar las manos. Al lavarse las manos, la fricción y el agua corriente son muy importantes para ayudar a eliminar gérmenes en las superficies de la capa epidérmica de la piel.
Germen de la teoría -
Si toca un objeto estéril una superficie no estéril, el objeto ya no es estéril. Todas las agujas deben estar debidamente esterilizados para la inserción de la aguja. Los ejes de la aguja, agujas especialmente largo, se puede estabilizar con un algodón estéril o gasa estéril. Si la aguja toca cualquier objeto (es decir, pantalones, ropa de cama), o si se ha caído en el suelo, la aguja se considera contaminado y no debe ser utilizado. Todas las toallitas de alcohol y embalajes usados aguja debe eliminarse de la zona limpia. Las ventosas que entran en contacto con la piel requieren o la esterilización o desinfección antes de cada uso.
Embalaje -
Todas las agujas que están empaquetados deben ser revisadas para las fechas de vencimiento de esterilización. Cualquier paquete que esté húmedo, roto o caducado ya no se considera estéril.
Tipos de esterilización 1. De vapor 2. De ebullición 3. Esterilización por calor seco 4. Esterilización química
Desinfección 3 Tipos de desinfección 1. Halógeno - incluye cloro y 2. El fenol - fenol puro se obtiene del alquitrán de hulla 3. El alcohol - dos tipos de alcohol: isopropílico y etílico
Antisepsia Hay 3 tipos de antisepsia 1. Yodo 2. Alcoholes 3. Hexachlorophenes
El yodo es un antiséptico populares, y se usa en concentraciones de 70% -90%. Tenga cuidado con el uso de yodo, ya que pueden dejar manchas permanentes en la ropa. El alcohol isopropílico es un antiséptico eficaz también. Siempre mantenga las tapas de las botellas de alcohol cerrada para mantener la concentración al 100%. Al deslizar la piel, el algodón o hisopo debe ser aplicado en un líquido de limpiar. No deslizar la piel en un ida y vuelta o movimiento circular. El alcohol no se debe aplicar a las membranas mucosas o heridas abiertas.
Eliminación de agujas
Todas las agujas deben desecharse en recipientes de eliminación adecuada de acuerdo con el Reglamento de Salud Pública. torundas con alcohol o bolitas de algodón deben ser desechados en la basura a menos que estén completamente empapada en sangre.
Las complicaciones iatrogénicas
1. ¿Ha olvidado la aguja: Se han producido casos en los que se ha olvidado de un médico para tomar una aguja. Los médicos deben tratar de mantener un recuento de la aguja. Esto puede reducir el riesgo de agujas olvidado. Una aguja olvidado podría causar un posible daño o lesión.
2. Rota la aguja: las agujas muy delgadas (> 34 gauge) son más susceptibles de romperse durante la inserción. Una aguja rota con el eje visible sobre la piel pueden ser borrados con seguridad en una pinza estéril, pero si una aguja se ha roto y está por debajo de la superficie de la piel, se requiere una referencia médica.
3. Bloqueado o aguja clavada: Cerrado o una aguja clavada puede ser resultado de espasmos musculares o si el paciente se mueve. El resultado de una aguja clavada porque el tejido muscular alrededor de los espasmos de la aguja y bloquea la aguja en su lugar. Cuando esto ocurre, la aguja no debe ser desplazados por la fuerza. Debe detener el electro-acupunctoscope y permitir al paciente a descansar. Frote suavemente la zona o meridiano de la aguja clavada ayuda con el lanzamiento de la aguja. Si la aguja clavada es el resultado del traslado del paciente, el paciente debe asumir la posición original, entonces la aguja se puede sacar.
Neumotórax
Es una de las complicaciones más comunes de la acupuntura en la literatura médica. Un neumotórax ocurre cuando la superficie del pulmón está perforado, permitiendo que el aire a salir de los pulmones en la cavidad pleual. El punto más común en cuestión es GB21 y puntos alrededor del cuello y la cintura escapular. La mejor prevención es el uso de la profundidad de la aguja y el ángulo correcto.
Vaso sanguíneo
Punción de las pequeñas venas superficiales que no es poco común. Cuando esto ocurre, se debe ejercer presión sobre la zona afectada durante aproximadamente un minuto. El practicante siempre debe informar al paciente de un hematoma. punción arterial es más grave. Debe aplicar una presión firme durante unos 3-5 minutos para la hemorragia de una arteria pequeña.
La punción de órganos
Todos los órganos son susceptibles de ser pinchado si agujas correctamente. Los órganos que son más susceptibles de ser perforados son la vejiga, los riñones, el bazo o el hígado. Y la cavidad peritoneal. Si un menor es la punción abdominal puntos, mientras el paciente para vaciar su vejiga.
Traumatismo de la médula espinal
Pérdida de la sensibilidad o el movimiento puede ser consecuencia de una aguja que penetra la médula espinal.
Neuritis
La inflamación del nervio puede resultar de aplicación de las agujas directamente sobre los nervios o de la punción con estimulación eléctrica fuerte. Si el nervio está inflamado, el paciente puede experimentar entumecimiento, sensación o debilidad de motor eléctrico.
Infección
Dermatitis Alérgica
Los signos y síntomas incluyen enrojecimiento de la piel, picazón un / sensación de ardor y dolor o malestar en el sitio de inserción. La acupuntura agujas que contienen níquel y el cromo se han sabido para causar dermatitis alérgica.
Varios Infecciones
diversas infecciones que pueden ocurrir, como septicemia, osteomylitis, endocarditis bacteriana, meningitis y hepatitis. Los únicos métodos de prevención para estas enfermedades son el uso de agujas estériles y la identificación de pacientes de alto riesgo.
Otras complicaciones o efectos secundarios
1. Náusea - náusea puede ser experimentada por el paciente si la estimulación parasimpática fuerte se produce durante la punción. Las agujas deben retirarse inmediatamente si se presentan náuseas o vómitos persisten.
2. Normal Efectos Secundarios - A menudo se oyen comentarios como "me siento mareado", "euforia" o "leve desorientación" o. Todos estos son efectos secundarios normales de la acupuntura. A veces el paciente también puede sentir frío, con retención de las agujas prolongado (más de 20-30 minutos).
Las contraindicaciones para el tratamiento
Las personas que están bajo la influencia de drogas o alcohol, las personas con el estómago vacío, los que son emocionalmente inestables, o los que acaban de terminar el ejercicio físico no deben ser tratados con acupuntura.
Las contraindicaciones de la Electro-acupuntura
Cuando se utiliza la electro-acupunctoscope, la corriente no debe cruzar la espalda o el pecho. Las dos ramas del mismo electrodo debe ser siempre del mismo lado del cuerpo del paciente. Electro-acupuntura está contraindicada durante el embarazo y en los pacientes con cualquier tipo de marcapasos.
Embarazo
La medicina tradicional china recomienda que la punción durante cualquier embarazo asintomática, normal. Si hay síntomas, agujas específicamente hacia el síntoma está permitido.
La estimulación eléctrica y la acupuntura
Forma de onda / frecuencia / intensidad Especificaciones para el modelo AWQ-104E
• Forma del pulso: onda rectangular bifásica • Ancho de pulso: 350 uS en X1, 40us en X10 • Pulso (frecuencia): 1-120 Hz en X (1) 10-1200Hz en X (10) • Forma de onda: ajustable, densa-dispersa, intermitente • Corriente de salida (intensidad): 0-18mA (Lo) 0-40mA (Hola) • Canal: 4 • Punto de detector de
Manipulación
• Asegúrese de que usted examina el electro-acupunctoscope antes de cada uso. • Inserte la aguja (con mango de metal) y bajar la sensación Qi • Asegúrese de que todos los controles se ajustan a cero antes de conectar el electro-acupunctoscope a las agujas. • Conecte el estimulador eléctrico con agujas. • Encienda la alimentación eléctrica. • Ajuste el electro-acupunctoscope a las formas de onda y la frecuencia adecuadas • Ajuste la intensidad a un nivel cómodo. • Si la intensidad de "Hi-Lo" interruptor, o la frecuencia "01/10" del interruptor, o la polaridad es necesario cambiar, la intensidad de salida (y la frecuencia en algún momento) se debe reducir a cero. • El tratamiento debe durar 15-20min • Asegúrese de que todos los mandos a cero antes de apagar la alimentación y quitar el hilo conductor.
Notas: • 2 agujas de completar un circuito • Conecte el extremo negativo al punto principal, el extremo positivo a punto de secundaria
Formas de onda
de onda densa (continua) de alta frecuencia: 50 a 100 pulsos por segundo La función e indicaciones: Inhibición de los nervios sensoriales y nervios motores Aliviar el dolor, calma la mente, aliviar el espasmo de los músculos
Dispersar / Escaso onda (continua) Baja frecuencia: 2-5 pulsos por segundo Función: Provocar la contracción de los músculos, y aumentar la tensión de los músculos y ligamentos. Indicación: La lesión de los músculos, ligamentos y articulaciones.
de onda de alta densidad se dispersan ola dispersos y de onda densas aparecen alternativamente, cada duran alrededor de 1,5 s. Evitar que el cuerpo de la adaptación Función: Aliviar el dolor, mejorar la función de los órganos, mejorar la circulación del qi y la sangre, mejorar la nutrición de los tejidos, reduce la inflamación Indicación: dolor, trauma, esguinces, artritis, ciática, parálisis facial, debilidad de los músculos, etc
Intermitentes de onda Una ola aparece dentro y fuera de ritmo. Intervalo: 1,5 s Función: Estimular los músculos Indicaciones: parálisis.
Precauciones y contraindicaciones
• Aumente la intensidad de la electro-acupunctscope poco a poco para que podamos evitar incidencias como la contracción muscular, la aguja rota y aguja doblada como resultado de una mayor intensidad. • prioridad número uno es mantener a la paciente se sienta cómodo en todo momento.
• La estimulación leve es necesario cuando la aplicación de electro-acupuntura, cerca de la madre columna y el cerebro.
• Cuando la aplicación de electro-acupuntura en el pecho y la zona de la espalda en la región del corazón, no conectar los puntos entre dos lados del cuerpo para evitar la corriente que pasa por el corazón.
• No aplique el estímulo en la región del corazón.
• No aplique el estímulo a los pacientes con marcapasos u otros implantes electrónicos.
• El uso de electro-acupuntura con precaución en pacientes con enfermedades del corazón, convulsiones, y las mujeres embarazadas.
• Electro-acupuntura debe utilizarse con precaución en pacientes que son de edad avanzada o débiles.
Tratamiento de la Enfermedad
Ventajas
1. Mejor para los problemas relacionados con los nervios 2. La estimulación es más mensurable que manual 3. Muchos puntos se puede estimular al mismo tiempo (manual puede estimular sólo uno a la vez) 4. La estimulación puede durar más tiempo. Un tratamiento típico suele ser de 20 minutos. Si se estimula manualmente, por lo general sólo estimulan un par de minutos a lo sumo.
• Los puntos son seleccionados de dos en dos • Por lo general, de manera unilateral (Par en el mismo lado izquierdo o derecho a no hacer cruzar de un lado a otro, que pueden interferir con la acción del corazón)
Tom Kiroplis es un acupunturista certificado que trabaja en el Albion Hills, fisioterapia y acupuntura ( http://www.albionhillsphysio.com ) y Queen West fisioterapia y acupuntura ( http://www.queenwestphysio.ca )
